【１ 級】
- 両上肢の機能に著しい障害を有するもの
- 両上肢のすべての指を欠くもの
- 両上肢のすべての指の機能に著しい障害を有するもの
【２ 級】
- 両上肢のおや指及びひとさし指又は中指を欠くもの
- 両上肢のおや指及びひとさし指又は中指の機能に著しい障害を有するもの
- 一上肢の機能に著しい障害を有するもの
- 一上肢のすべての指を欠くもの
- 一上肢のすべての指の機能に著しい障害を有するもの
身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって、日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの
【３ 級】
- 一上肢の３大関節のうち、２関節の用を廃したもの
- 長管状骨に偽関節を残し、運動機能に著しい障害を残すもの
- 一上肢のおや指及びひとさし指を失ったもの又はおや指若しくはひとさし指を併せ一上肢の３指以上を失ったもの
- おや指及びひとさし指を併せ一上肢の4指の用を廃したもの
- 身体の機能に、労働が著しい制限を受けるか、又は労働に著しい制限を加えることを必要とする程度の障害を残すもの
日常生活における動作は、おおむね次のとおりです。
- (ア)さじで食事をする
- (イ)顔を洗う(顔に手のひらをつける)
- (ウ)用便の処置をする(ズボンの前のところに手をやる)
- (エ)用便の処置をする(尻のところに手をやる)
- (オ)上衣の着脱(かぶりシャツを着て脱ぐ)
- (カ)上衣の着脱(ワイシャツを着てボタンをとめる)
人工骨頭又は人工関節をそう入置換したものについては、次により取り扱います。
- (ア) 一上肢の３大関節中１関節以上に人工骨頭又は人工関節をそう入置換したものや両上肢の３大関節中１関節以上にそれぞれ人工骨頭又は人工関節をそう入置換したものは３級と認定する。
ただし、そう入置換してもなお、一上肢については「一上肢の用を全く廃したもの」程度以上に該当するとき、両上肢については「両上肢の機能に相当程度の障害を残すもの」程度以上に該当するときは、さらに上位等級に認定する。 - (イ) 障害の程度を認定する時期は、人工骨頭又は人工関節をそう入置換した日（初診日から起算して１年６月以内の日に限る。）とする。